從740g到2800g，“巴掌寶寶”成功闖關(guān)！

中安在線、中安新聞客戶端訊　　他叫軒軒（化名），僅僅在媽媽肚子里待了25周就來(lái)到了這個(gè)世界。出生時(shí)，軒軒體重僅740g，只有成人的巴掌大小，全身透明如膠，皮膚像紙一樣薄，各系統(tǒng)器官均發(fā)育不完全，心肺功能極差。在中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）南區(qū)新生兒科醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，經(jīng)過(guò)130天的“生命闖關(guān)”，軒軒生命體征穩(wěn)定，體重增長(zhǎng)到2800g，翻了近4倍，不再需要依賴氧氣機(jī)，可以正常吃奶，活力滿滿地回到了爸爸媽媽溫暖的懷抱。

關(guān)關(guān)難過(guò)關(guān)關(guān)過(guò)

軒軒的媽媽患有狼瘡性腎炎多年，軒軒僅在媽媽的子宮里待了25周，就“迫不及待”地來(lái)到這個(gè)世界，比正常足月兒提前了三個(gè)半月。出生時(shí)，軒軒體重僅740g，屬于超低出生體重兒，與正常新生兒出生平均體重3000克左右相比，相差甚遠(yuǎn)。由于宮內(nèi)生長(zhǎng)環(huán)境差，出生后軒軒不能自主呼吸，命懸一線。在南區(qū)手術(shù)室經(jīng)過(guò)積極的窒息復(fù)蘇后，軒軒被迅速送往南區(qū)新生兒監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行進(jìn)一步救治。

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由于各個(gè)器官和身體系統(tǒng)都發(fā)育得很不成熟，如何實(shí)現(xiàn)正常呼吸，如何實(shí)現(xiàn)母體外的正常發(fā)育，是擺在軒軒和醫(yī)護(hù)人員面前的一道道難關(guān)。

在經(jīng)歷多種模式呼吸機(jī)支持、肺表面活性物質(zhì)注入肺內(nèi)、改善和增強(qiáng)心臟功能、抗感染、改善凝血功能、糾正貧血、靜脈營(yíng)養(yǎng)等積極治療后，軒軒的生命體征逐漸平穩(wěn)。

在醫(yī)護(hù)人員的精心醫(yī)治和照護(hù)下，軒軒順利闖過(guò)了感染、喂養(yǎng)等一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，但是呼吸問(wèn)題始終是一個(gè)難以攻克的關(guān)卡。

“胎齡25周早產(chǎn)兒的慢性肺疾病的發(fā)生率高達(dá)90%以上，呼吸機(jī)很難撤離?！蹦蠀^(qū)兒科病區(qū)主任張?zhí)m表示。出生不久，軒軒出現(xiàn)了合并支氣管肺發(fā)育不良（BPD），這是早產(chǎn)兒綜合救治中最為棘手的問(wèn)題之一，也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡和后遺癥的主要因素，需要幫助他盡早脫離外界氧支持。

為此，醫(yī)護(hù)人員不斷調(diào)整治療方案，把治療及護(hù)理重心放在肺發(fā)育和肺功能的改善方面，加強(qiáng)呼吸道管理，增加呼吸肌力量，進(jìn)行俯臥位通氣，經(jīng)過(guò)耐心細(xì)致的綜合治療，軒軒終于在出生后77天完全離氧，未吸氧狀態(tài)下，經(jīng)皮血氧飽和度維持在正常范圍內(nèi)。

爸爸媽媽來(lái)啦

經(jīng)過(guò)精心救護(hù)，軒軒一天天長(zhǎng)大，病情逐漸平穩(wěn)。為了讓軒軒能盡早回到爸爸媽媽的懷抱，經(jīng)過(guò)學(xué)科討論，醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)爸爸媽媽一起對(duì)軒軒進(jìn)行FIcare（家庭整合式照護(hù)）。

張?zhí)m介紹，家庭整合式照護(hù)是在一定條件下，允許部分家長(zhǎng)進(jìn)入新生兒病房，參與對(duì)住院患兒的護(hù)理。促進(jìn)父母與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)之間的合作，增加父母與寶寶的互動(dòng)，讓他們可以更好的了解并支持早產(chǎn)寶寶的生理和心理需求。

每天有1、2個(gè)小時(shí)時(shí)間，軒軒的媽媽可以在?？谱o(hù)士的指導(dǎo)下給軒軒喂奶、拍嗝、撫觸，給軒軒說(shuō)說(shuō)話，唱唱兒歌，向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)早產(chǎn)兒家庭照護(hù)中常見(jiàn)問(wèn)題和突發(fā)事件的急救和護(hù)理方法。在媽媽溫暖的懷抱中，軒軒吃得更多了，長(zhǎng)得也更快了。

經(jīng)過(guò)130天的照護(hù)，軒軒的體重從740g增長(zhǎng)到2800g，體溫正常，呼吸穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)良好，終于健康出院了?！吧頌楦改福瑹o(wú)論寶寶出現(xiàn)什么情況，我們都不會(huì)放棄，況且還有這樣優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，我們有信心，軒軒一定可以健康長(zhǎng)大?！苯榆庈幊鲈簳r(shí)，軒軒的爸爸媽媽臉上洋溢著幸福的笑容，對(duì)未來(lái)充滿了信心和期盼。（光潔 包弘揚(yáng) 方雯 記者 徐慧媛）

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