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最資訊丨合肥市調整基本醫(yī)療保險部分待遇政策

時間:2023-01-12 05:52:05    來源:合肥日報    


(資料圖片)

新年伊始,合肥市基本醫(yī)療保險部分待遇政策發(fā)生調整。1月11日,記者就相關問題采訪了市醫(yī)保局。

據悉,合肥市基本醫(yī)療保險待遇調整的內容包括調整退休職工個人賬戶劃入標準、提高職工普通門診待遇、優(yōu)化生育津貼申領、提高居民醫(yī)保普通門診待遇以及調整大學生普通門診包干政策。

“自1月1日起,合肥市職工醫(yī)保退休人員個人賬戶劃撥標準執(zhí)行全省統(tǒng)一規(guī)定,統(tǒng)籌基金定額劃入標準由150元/月調整為70元/月?!笔嗅t(yī)保局醫(yī)藥管理和待遇保障處負責人介紹,雖然看起來個人賬戶“薄”了,但實際上保障待遇“厚”了。

“在職職工普通門診醫(yī)療費用在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構的支付比例相較于去年大幅提高,分別從60%、55%、50%的報銷比例,調整為80%、70%、60%,退休人員在各層級醫(yī)療機構支付比例相應還提高5個百分點?!痹撠撠熑私榻B,針對參保職工年度內在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍的普通門診費用,在起付標準以上、最高限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按比例支付。具體來說,年度起付標準為800元,年度最高限額在職職工為4000元,退休人員為5000元。

此外,合肥市居民醫(yī)保普通門診待遇相應提高。城鄉(xiāng)居民基層普通門診年度基金累計最高支付標準由100元/人調整為150元/人。同時,優(yōu)化生育津貼申領,參保職工申請國家規(guī)定的生育津貼待遇無需提供生育證(或生殖保健服務證)。對不具備大學生普通門診包干條件的高校,醫(yī)保基金將不再撥付至學校,參保大學生按城鄉(xiāng)居民享受普通門診待遇。

(記者 許露瑤

關鍵詞: 基本醫(yī)療保險

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