大年初一,西安市紅會(huì)醫(yī)院就收治了兩名被炮炸傷的兒童。醫(yī)生緊急提醒家長(zhǎng),不要讓孩子單獨(dú)放鞭炮。燃放時(shí),不要將鞭炮拿在手里,應(yīng)放在地面上,或掛在長(zhǎng)竿上。
(相關(guān)資料圖)
炮在手中炸開 大拇指撕脫離斷
9歲的小剛(化名)將前一天沒放完的炮拿在手中引燃,因引線過(guò)短,孩子來(lái)不及反應(yīng),炮就在手中炸開,家長(zhǎng)帶著孩子立即趕往西安市紅會(huì)醫(yī)院就診。
急診科接診后立刻開通綠色通道,完善相關(guān)檢查并安排手外中心專家進(jìn)行會(huì)診。檢查結(jié)束后,診斷為手部食指軟組織缺損,大拇指多節(jié)段撕脫離斷,中指指甲根兒離斷傷,手面皮膚部分剝脫,傷勢(shì)十分嚴(yán)重。
手外中心二病區(qū)白杰副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)緊急為患兒進(jìn)行撕脫皮膚修復(fù)、血管移植橋接吻合、神經(jīng)及肌腱探查修復(fù)等手術(shù)。
目前,初期手術(shù)已完成,大拇指存活,各項(xiàng)指標(biāo)良好,但仍未脫離手掌危險(xiǎn)期,后續(xù)將修復(fù)食指創(chuàng)面的組織缺損。
白杰副主任醫(yī)師提醒,鞭炮炸傷最容易傷到手,如果爆炸威力巨大,則可能會(huì)直接將手指炸斷。斷指在6~8小時(shí)內(nèi)可再植,所以斷指要妥善保存,并迅速就醫(yī)。第一步,把手指斷端用紗布包扎止血;第二步,拿紗布包好斷指,并用塑料袋包裹防水;第三步,在塑料袋的外面放置冰塊。特別注意不能用水,更不能用酒精或碘伏直接浸泡斷指,會(huì)加速斷指壞死。
點(diǎn)燃的鞭炮放入玻璃瓶中 致身體多處受傷
9歲的小小(化名)將點(diǎn)燃的鞭炮放入玻璃瓶中,爆炸后瓶體碎裂,碎玻璃致孩子腿部、手部、足部等多處開放傷。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡(jiǎn)單包扎后,立刻送往西安市紅會(huì)醫(yī)院接受治療。
骨顯微修復(fù)外科醫(yī)生接診后,結(jié)合影像學(xué)檢查,診斷患兒為右膝關(guān)節(jié)開放損傷、右大腿多處玻璃異物、右大腿多處皮膚損傷并壞死,右手、左小腿等部位也有多處開放傷,傷口污染嚴(yán)重,立即進(jìn)行手術(shù)。
術(shù)中,劉洋主治醫(yī)生探查發(fā)現(xiàn)右股四頭肌肌肉及肌腱部分?jǐn)嗔?,貫通右膝關(guān)節(jié),周圍組織內(nèi)存在大小數(shù)十枚玻璃異物及泥沙樣污染物。于是立刻徹底清除,切除壞死組織,并灌注沖洗膝關(guān)節(jié)。通過(guò)X光機(jī)透視檢查,從患兒體內(nèi)共取出三十多塊碎玻璃,異物已取盡,手術(shù)順利完成。
返回病房后,立即為患兒進(jìn)行預(yù)防感染、止疼補(bǔ)液等治療,目前,患兒情況穩(wěn)定。
劉洋主治醫(yī)師提醒說(shuō),皮膚的炸傷主要分為皮膚輕微破損、皮膚燒灼傷及傷口流血等三類。
皮膚輕微破損:為了避免傷口感染,可先用生理鹽水將鞭炮等殘留污物沖洗干凈,再用干凈的敷料覆蓋傷口,后續(xù)觀察傷口情況。
皮膚燒灼傷:充分暴露傷口后,應(yīng)立即用冷水對(duì)受傷部位進(jìn)行沖洗,直到疼痛減輕為止(至少15分鐘)。緊接著用干凈的紗布或者毛巾覆蓋傷口。這樣可以減輕熱損傷,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,如果患兒病情較為嚴(yán)重,應(yīng)立即送醫(yī)救治。千萬(wàn)不要自行涂抹醬油、油膏和偏方,以免影響醫(yī)生正確判斷傷情。
傷口出血:首先用生理鹽水把傷口污染物沖洗干凈,然后用干凈的紗布或者毛巾覆蓋傷口,用力加壓止血,并及時(shí)到醫(yī)院治療。如果出血不止且量大,則可用粗布或捆扎帶扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫(yī)院處理。粗布或捆扎帶每15~30分鐘要松解1次,以免患部缺血壞死。
華商報(bào)記者 李琳
關(guān)鍵詞: 紅會(huì)醫(yī)院 大年初一 副主任醫(yī)師
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