當(dāng)前熱訊：八旬老人肺部感染嚴(yán)重 多科室聯(lián)合成功救治

80歲老人，高熱4天

雙肺大面積感染，血氧下降

(相關(guān)資料圖)

并發(fā)心力衰竭

......

兩個(gè)月前，鄒大爺年近80歲新冠感染，出現(xiàn)高熱，咳嗽、氣喘，患者家人通過(guò)西安市紅會(huì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診于全科醫(yī)學(xué)科。

危急！高齡老人肺部感染嚴(yán)重心力衰竭

西安市紅會(huì)醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科張銘主任聽(tīng)取患者病情后，評(píng)估病情危急，建議患者立即來(lái)院住院治療，當(dāng)天晚上患者即收入全科醫(yī)學(xué)科。

患者情況不容樂(lè)觀，高齡，肺部感染嚴(yán)重，血氧下降，且并發(fā)心力衰竭，值班醫(yī)生劉吉樓立即給予吸氧、糾正心力衰竭等對(duì)癥治療，并查胸部CT提示雙肺大面積感染，患者新冠感染后，肺炎嚴(yán)重、進(jìn)展迅速，血氧快速下降，24小時(shí)就由鼻導(dǎo)管吸氧轉(zhuǎn)為面罩吸氧，又轉(zhuǎn)為高流量呼吸機(jī)，入院36小時(shí)高流量呼吸機(jī)已維持不住血氧，立刻轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科行氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。

搶救！醫(yī)護(hù)帶病上崗患者15天脫離呼吸機(jī)

期間ICU醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，但仍堅(jiān)持帶病上崗，每天堅(jiān)持給患者俯臥位通氣16小時(shí)，在重癥醫(yī)學(xué)科董恩霞主任、朱長(zhǎng)亮主任、賀能英醫(yī)生以及全體護(hù)理人員的精心精力治療照顧下，患者氣管插管15天后，終于脫離呼吸機(jī)、拔除氣管插管，由重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入全科醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。

經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科緊急救治，患者脫離了危險(xiǎn)，但因高齡，肺部感染面積較大，仍不能脫離面罩吸氧，還合并消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等并發(fā)癥，病情復(fù)雜。

張銘主任針對(duì)患者的病情精心制定治療方案，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，讓患者堅(jiān)持俯臥位通氣、心理疏導(dǎo)，經(jīng)過(guò)10天治療，大年三十患者順利出院。出院后張銘主任、劉吉樓醫(yī)生仍與患者家屬保持聯(lián)系，隨時(shí)咨詢患者出院后的病情情況，指導(dǎo)患者康復(fù)。

在全科醫(yī)學(xué)科與重癥醫(yī)學(xué)科的協(xié)作下，患者康復(fù)出院，并已經(jīng)恢復(fù)健康，為表示感激之情，家里老人在兒女陪伴下，再次來(lái)到醫(yī)院，將兩面錦旗親自送到全科醫(yī)學(xué)科及重癥醫(yī)學(xué)科。

錦旗是榮譽(yù)、是贊許，更是責(zé)任，這兩面遲到的錦旗，代表老人對(duì)紅會(huì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員深刻的感激之情，也見(jiàn)證了全科醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科每位醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的愛(ài)心和用心。

西安市紅會(huì)醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)

西安市紅會(huì)醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科于2021年1月正式成立，是整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及人文社會(huì)學(xué)科于一體的綜合性臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科。

全科醫(yī)學(xué)科秉承著“全面、規(guī)范、健康、奉獻(xiàn)”的理念，強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以預(yù)防為導(dǎo)向的健康照顧；強(qiáng)調(diào)連續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧；強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理病患；強(qiáng)調(diào)對(duì)當(dāng)事人的“長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧”。

全科醫(yī)學(xué)科重視學(xué)術(shù)交流，不斷提高科研實(shí)力，科室人員先后共發(fā)表sci 9篇，中文核心期刊6篇，在一體多病、老年病、創(chuàng)傷、圍手術(shù)期管理、重癥醫(yī)學(xué)、疑難病例多學(xué)科綜合診治等研究方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。建立一支高水平全科醫(yī)學(xué)臨床研究隊(duì)伍，通過(guò)科研促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展，提升國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)影響力是我們?nèi)漆t(yī)學(xué)科的奮斗目標(biāo)。?

關(guān)鍵詞： 全科醫(yī)學(xué) 重癥醫(yī)學(xué)科 紅會(huì)醫(yī)院