@周至人 | 嚴禁帶病上學上班！

據(jù)陜西省教育廳

【資料圖】

全省自2023年2月底以來

流感發(fā)病數(shù)增多

主要以甲型流感為主

且以學校和托幼機構(gòu)為主

對此

陜西省教育廳發(fā)布

學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件

2023年第2號預警

近期冬春交替，乍暖還寒，早晚溫差較大，是校園傳染病及其他感染性腹瀉發(fā)病高峰期。全省自2023年2月底以來，流感發(fā)病數(shù)增多，主要以甲型流感為主，且以學校和托幼機構(gòu)為主。新冠病毒感染疫情目前整體已進入低流行水平，但仍呈現(xiàn)局部零星散發(fā)狀態(tài)。根據(jù)省疾病預防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險評估報告，結(jié)合既往突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生情況及傳染病流行特征分析，全省學校和托幼機構(gòu)應特別關注以下事件。

一、特別關注事件

流行性感冒：受新冠疫情影響，全省2023年流感發(fā)病高峰有所延后，預計將會持續(xù)高發(fā)，且不斷出現(xiàn)學校和托幼機構(gòu)等集體單位暴發(fā)性疫情。

建議：各地各校一是健全聯(lián)防聯(lián)控機制，主動對接屬地衛(wèi)健、疾控等部門，加強信息溝通與共享，做好疫情的聯(lián)合調(diào)查處置。二是嚴格落實晨午檢、缺課登記、病因追蹤、病愈返校、疫情報告和衛(wèi)生消毒制度，患病學生和老師嚴禁帶病上學上班。三是依據(jù)《流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南（2018年版）》要求，加強流感樣病例相關癥狀監(jiān)測，出現(xiàn)高熱伴咽痛、咳嗽等癥狀的學生立即轉(zhuǎn)至健康驛站或醫(yī)院并隔離上報。四是積極開展流感防治知識健康教育，按照《陜西省教育系統(tǒng)廣泛開展愛國衛(wèi)生運動指導意見》“六大行動”部署要求，加強組織領導，統(tǒng)籌精準施策，切實提升師生健康素養(yǎng)、健康管理和自我保護能力，營造“每個人都是自己健康第一責任人”的良好氛圍。

二、重點關注事件

1.新冠病毒感染：數(shù)據(jù)顯示，全省城市和農(nóng)村均已過新冠病毒感染高峰，整體處于低流行水平，但由于部分學校開學復課調(diào)查發(fā)現(xiàn)既往學生新冠病毒感染率較低，同時隨著出入境人員增加，仍需做好學校新冠疫情防控工作。

建議：一是嚴格按照《高等學校、中小學校和托幼機構(gòu)新型冠狀病毒感染防控技術方案（第七版）》要求，做好疫情防控工作。二是針對開學后新冠病毒感染情況摸底調(diào)查發(fā)現(xiàn)既往感染率較低的學校，應加強學生新冠病毒感染癥狀監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應快速響應，制定針對性防控措施。三是要繼續(xù)做好個人防護措施的宣傳，提高個人防護意識，養(yǎng)成勤洗手、常通風、少聚集等良好衛(wèi)生習慣。

2.布魯氏菌?。ê喎Q布病）：陜西省持續(xù)處于接羔生產(chǎn)的旺季，農(nóng)牧民與牛羊的接觸幾率增多，應加強防控。

建議：各級教育行政部門應在重點縣（區(qū)）中小學校開展布病預防知識進課堂的健康教育活動，提升師生防病意識，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。

三、一般關注事件

1.犬傷人事件：近期氣溫回升，民眾衣衫逐漸單薄，暴露機會增加，各地犬傷人事件將會陸續(xù)發(fā)生，應提前做好防控工作。

建議：一是各級教育行政部門、學校和托幼機構(gòu)要開展狂犬病危害及防治知識的宣傳，做好師生教育工作。二是被貓狗等動物咬傷后，應盡快到附近規(guī)范犬傷門診處置傷口并接種疫苗。

2.諾如病毒等其他感染性腹瀉?。?/strong>每年10月至次年3月是諾如病毒等感染性腹瀉發(fā)病高峰期，應繼續(xù)做好防控工作。

建議：一是加強防治知識宣傳，教育學生勤洗手，保持良好的手衛(wèi)生，注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃生冷不潔食物，增強學生自我防病意識。二是加強食堂管理，做好學校食堂從業(yè)人員健康檢查和每日晨檢工作，確保從業(yè)人員健康。三是積極開展愛國衛(wèi)生運動，加強對廁所、垃圾和污水的衛(wèi)生管理，開展食堂、宿舍、綠地等重點場所病媒生物防治。四是定期開展飲用水檢測，桶裝水、直飲水主動索證索票，定期做好飲水機的清潔消毒、濾芯更換和檢查記錄，確保飲用水安全衛(wèi)生。

3.食源性疾病：進入春季，天氣轉(zhuǎn)暖，植物開始生長，誤食有毒植物、種子，食物保存不當導致霉變等，易發(fā)生食源性疾病。??

建議：一是進一步完善校園食品安全管理體系，建立健全食品安全“日管控、周排查、月調(diào)度”工作機制。二是嚴把食堂采購關，嚴格落實食品原料進貨查驗和索證索票制度，確保食材來源可追溯。三是嚴格落實食品操作規(guī)范，熟制食品做到燒熟煮透，生熟食品及其工用具分開存放或使用，做好餐飲具清洗消毒，強化應急處置和宣傳培訓，堅決筑牢校園食品安全防線。

4.春季出游安全：師生出游踏青，應避免花粉過敏、交通事故及惡劣天氣等因素引起的傷害事件。

建議：加強師生健康教育和安全教育，提醒在出游的過程中，注意交通安全和飲食衛(wèi)生，防范食物中毒和意外傷害的發(fā)生；花粉過敏患者做好防護措施；出游前查詢目的地天氣情況，惡劣天氣應避免出行。?

什么是甲流？與普通感冒有何區(qū)別？

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有傳染性強，人群普遍易感的特點。而普通感冒和流感由于在名稱和癥狀上的相似，常讓人分不清，那么它們有什么區(qū)別呢？

1.病原病因不同

能夠引起感冒樣癥狀的病原很多，而流感是由流感病毒引起的，當前甲型流感病毒流行得更多一些。

2.流感癥狀比普通感冒更重

流感可導致持續(xù)高熱，體溫可達39℃甚至更高，身肌肉關節(jié)酸痛等表現(xiàn)，嚴重的可導致肺炎。同時，流感對老年人基礎病有誘發(fā)加重的風險，部分患者可能產(chǎn)生繼發(fā)感染病，如上呼吸道感染氣管炎、繼發(fā)細菌感染等。而普通感冒總體癥狀是較輕的。

3.治療方面

流感有特異性藥物，建議抗病毒藥物越早介入越好。盡管流感是自限性疾病，但早起使用藥物能縮短病程、減輕癥狀、降低重癥風險。而普通感冒一般進行對癥治療即可，多喝水、注意休息，沒有什么特效藥。

4.從預后和并發(fā)癥方面

流感危害性相對較大，個別會引起住院甚至死亡的風險。

甲流與新冠、諾如、

普通感冒的區(qū)別

得了流感，

出現(xiàn)哪些癥狀需要就醫(yī)？

從流感治療來看，一般是以對癥支持治療為主，如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、氣短、基礎病加重等情形，應及時到醫(yī)院就醫(yī)。特別是對有基礎病的老年人，建議當有發(fā)熱、咳嗽、頭痛、乏力癥狀時，應及時到醫(yī)院就醫(yī)，如被診斷為流感，應及早用抗病毒藥，避免病情進一步惡化，導致基礎病加重。

甲流和新冠會疊加嗎？

不少網(wǎng)友擔心甲流會與新冠疊加，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院感染科主任王寶增表示，這種情況幾率很小，即使出現(xiàn)，非高危人群出現(xiàn)危重癥的情況也并不多見。

“目前我國大部分人群都對新冠有了免疫力，同時感染新冠與流感的概率很低，即使出現(xiàn)兩種病毒同時感染的情況，也不一定就會成為危重癥。是否成為危重癥與個人的體質(zhì)有關，對于非高危人群，即使同時感染兩種病毒，自身較強的抵抗力也會降低發(fā)生危重癥的風險?！蓖鯇氃稣f，“但建議未感染過新冠病毒的群體，還是繼續(xù)做好防護?！?/p>

王寶增表示，感染甲流后所產(chǎn)生的抗體有效期一般為半年。“近三年來，很多人沒有接種流感疫苗，也因為較好的個人防護沒有得過流感，所以流感的抗體水平偏低。近期人群聚集的情況增多，所以出現(xiàn)了較多感染的報道?！?/p>

如何預防流感？

流感屬于呼吸系統(tǒng)傳染病，而呼吸系統(tǒng)傳染病的預防都是類似的。一些預防新冠病毒感染的手段，也是預防流感的手段，并且同樣有助于降低諾如病毒感染風險。

1.接種流感疫苗是有效手段

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，同時也可顯著降低感染流感后發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。他建議，老人、孩子和有基礎病人群應及時接種流感疫苗。

采取日常防護措施也可以有效減少流感的感染和傳播，如保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣、勤洗手、避免近距離接觸流感樣癥狀患者、盡量避免去人群聚集場所等。

2.減少密切接觸，降低感染風險

在流感流行季節(jié)，盡量減少去人員密集的場所，盡可能避免與有呼吸道疾病癥狀的人密切接觸。

3.良好的衛(wèi)生習慣和行為

做好家居和辦公場所的通風、清潔，注意個人手部的衛(wèi)生，勤洗手，打噴嚏或咳嗽時用手帕或紙巾掩住口鼻，防止飛沫污染他人，流感病人佩戴口罩等，均能有效的預防流感的發(fā)生和傳播。