創(chuàng)新實施二尖瓣微創(chuàng)修復術（老病新治） 環(huán)球看點

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本報西安電 (記者龔仕建)過去大多需要“開胸劈骨”的心臟病患者，如今只需要在身體上開一個小口就能完成二尖瓣介入治療。近日，空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院、九八六醫(yī)院聯(lián)合實施二尖瓣成形術后經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復術，通過靜脈血管將器械送入心臟，二尖瓣重度返流消失，還患者一顆健康的心臟。經(jīng)查新，該例手術屬于國內首例。

65歲的劉女士，10年前因間斷胸悶、氣短做過主動脈瓣生物瓣置換、二尖瓣成形、三尖瓣成形手術，近期再次出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，嚴重影響正常生活。

心臟彩超顯示，患者二尖瓣、三尖瓣關閉不全，瓣上大量返流，加之既往腦出血、血小板減少癥等癥狀，經(jīng)多學科聯(lián)合會診，心血管內科醫(yī)療團隊一致認為，劉女士屬于身體較差的高危心臟病患者，開胸手術的風險極高，決定創(chuàng)新開展微創(chuàng)手術方式——經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復術。

5月5日上午，在超聲指導下，手術團隊讓導管經(jīng)患者股靜脈進入，穿刺房間隔進入左心房、左心室，瓣膜夾先后3次位置調整，最終平穩(wěn)釋放。食道超聲即刻復查，顯示植入的瓣膜夾位置精確，該患者的二尖瓣反流面積下降至少量或無返流。手術取得圓滿成功，患者氣促癥狀明顯改善，于一周后康復出院。

“二尖瓣返流是全球范圍內最常見的心臟瓣膜疾病，此次治療采用的手術方式無需開胸，手術時間短、安全性高且術后恢復快，尤其適用于心功能嚴重受損、全身情況較差、不適合實施外科手術的瓣膜病患者?！本虐肆t(yī)院心血管內科李慧主任說。

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