端午吃粽子，小心食道“刺客” 熱點評

端午節(jié)快要到了，吃香甜可口的粽子是大家過節(jié)的儀式感，但吃的時候一定要小心！

近日， 西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）就接診了兩例食管異物的患者，這兩例患者都是吃粽子誤吞了棗核。

(資料圖)

6月17日，43歲的云女士在家吃早飯時，邊吃粽子邊和家人聊天的她不慎將棗核吞咽進(jìn)喉嚨。后在家附近醫(yī)院就診未能取出，遂來到大差市院區(qū)急診科就診。經(jīng)完善相關(guān)檢查，內(nèi)鏡室行胃鏡檢查時在距門齒22cm發(fā)現(xiàn)4-5cm的棗核，且兩端已刺入云女士的食管，形成潰瘍，周圍粘膜水腫，消化科醫(yī)生立即通過異物鉗在鏡下安全取出棗核。

▲圖源：陜西都市快報微信公眾號

6月18日，31歲的程先生也在吃粽子時不慎將棗核吞下，由于咽部疼痛，無法進(jìn)行吞咽，急忙到大差市院區(qū)就診。行CT檢查確定棗核位置后，消化科醫(yī)生在胃鏡下成功取出棗核一枚。

▲圖源：陜西都市快報微信公眾號

無獨有偶，近日，西安市紅會醫(yī)院消化外科收治一位75歲腸穿孔患者劉大爺，患者病情是由于誤吞棗核后導(dǎo)致的腸穿孔、腹腔感染。

劉大爺進(jìn)食13小時后出現(xiàn)腹痛腹脹，腹部CT檢查提示：空腔臟器穿孔、左下腹棗核崁頓小腸、腸梗阻。此時棗核已刺穿腸壁，導(dǎo)致腸穿孔、腹腔感染，患者就診時已有輕度嗜睡，家屬回憶大爺確實吃了數(shù)顆大棗。

所幸手術(shù)治療及時，沒有引起更嚴(yán)重的后果。

發(fā)生棗核誤吞后立即就醫(yī)

由于食管位于后縱隔，鄰近主動脈、氣管、心臟等多個重要的組織結(jié)構(gòu)，若對異物處理不及時或處理方式不當(dāng)，可能會造成食道壁破損、潰瘍、穿孔，縱隔感染，侵破主動脈等嚴(yán)重后果，甚至危及患者的生命。

所以一旦懷疑有食道異物，一定要及時就診，爭取24小時內(nèi)取出，以免引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。一些老人怕麻煩，不愿就診，而是自己試行大口吞咽飯團(tuán)、饅頭、喝醋等，企圖把異物帶下、溶解，可能造成進(jìn)一步損傷，是不可取的。所以我們在進(jìn)食時應(yīng)盡量避免發(fā)生誤食，應(yīng)小心剔除；進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免說話、分神等；趕上端午節(jié)日時，要提醒老人特別注意剔除棗核；一旦發(fā)生誤食，不要抱有僥幸心理、盲目吞咽，要盡早就診于門診或急診，尋求專業(yè)處理，降低損傷程度。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張娟：“我們在吃這些含有棗核類的食物過程中，一定要注意不要談笑說話。一旦異物進(jìn)入消化道之后，再服用大量食物只會加速異物的嵌頓，導(dǎo)致異物嵌頓到黏膜內(nèi)更深的地方，結(jié)果損傷會更重，也會為醫(yī)生后續(xù)取出異物增加難度和風(fēng)險?！?/p>

吃粽子有這些注意事項

吃粽子也有很多禁忌和注意事項，每年因吃粽子而鬧出毛病的人不在少數(shù)。下面就一起來看看吃粽子需要注意哪些問題吧。

▲圖源：卡樂圖片?賈瓊?攝

吃粽子要熱透

粽子最好不要涼著吃，吃前要徹底加熱。一是糯米和粽子餡都是容易變質(zhì)的食物，加熱不充分，很容易發(fā)生食物中毒；二是變涼的粽子過油、過黏，更易引起消化不良。

吃粽子不要過量、過快

粽子黏性大，不易消化，且含有較多的油脂、鹽或糖，一次吃粽子別超過50克，即半個或1個粽子。建議大家吃粽子時最好搭配茶水或新鮮果蔬一起吃，既能解膩，營養(yǎng)也更全面。

粽子比較黏膩，進(jìn)食時應(yīng)細(xì)嚼慢咽，以免發(fā)生被噎或其他意外情況，老人和小孩尤其要注意。

時間可選在中午

吃粽子應(yīng)在兩餐之間，或中餐吃，不要把粽子當(dāng)作早餐或夜宵。因為早上起床后和晚上臨睡前，胃腸蠕動都要比白天慢得多。沒有來得及消化的粽子如果停留在胃中過久，會刺激胃酸大量分泌，可能導(dǎo)致曾有胃炎、食管炎、胃潰瘍等消化疾病患者舊疾復(fù)發(fā)，甚則出現(xiàn)消化道出血，嚴(yán)重?fù)p害健康。

粽子成分是主食，不應(yīng)當(dāng)成輔食，不少人把粽子當(dāng)成飯后甜品或者輔食吃，這種做法是絕對錯誤的。如果吃粽子后，下餐可以適量減少飯量。

粽子要趁新鮮吃

各種粽子的原材料和制作工藝不盡相同，保質(zhì)期也不一樣。散裝粽子常溫下最多可保存兩天，而真空包裝的粽子存放時間可長達(dá)9個月。但事實上，放置的時間越長，粽子的營養(yǎng)成分流失也就越多。因此，粽子最好趁新鮮吃，盡可能當(dāng)天買來當(dāng)天吃；若吃不完，放在冰箱速凍保存，避免變質(zhì)。

而未拆封的真空包裝粽子常溫保存即可，冷藏更佳，在高溫天里還要注意存放的陰涼的地方。注意，粽子從冰箱拿出來后需要重新煮熟透才能吃。

祝大家端午安康！

責(zé)編：周經(jīng)韜

審核：王芳

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