西安醫(yī)保即將切換新平臺(tái) 你關(guān)心的事全在這

碑林融媒訊 3月22日24時(shí)至4月2日24時(shí)，我市將暫停所有醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，包括全市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診、住院、購(gòu)藥等醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)。

在上線切換這段時(shí)間參保人員如何確保就醫(yī)購(gòu)藥不受影響呢？記者采訪西安市醫(yī)療保障局整理了一些熱點(diǎn)問題一起來看

一

本地住院

Q

停機(jī)期間參保人員如何辦理入院（含生育）？

A

停機(jī)期間不影響參保人員看病就醫(yī)。市域內(nèi)住院治療，可先行墊付費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后再補(bǔ)辦醫(yī)保手續(xù)。

Q

停機(jī)期間參保人員如何辦理出院？

A

市域內(nèi)出院結(jié)算，可先行墊付費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算窗口補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。

二

門診慢性病

Q

停機(jī)期間門診慢性病患者如何購(gòu)藥？

A

停機(jī)前，可依據(jù)病情提前到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開具三個(gè)月用藥量，確保日常用藥不間斷。停機(jī)期間確需開藥、治療的，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)先行墊付費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后再到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。

Q

停機(jī)期間門診特藥患者如何購(gòu)藥？

A

停機(jī)前，您可依據(jù)病情提前到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開具三個(gè)月用藥量，確保日常用藥不間斷。停機(jī)期間確需開藥、治療的，可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)先行墊付費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后再到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。

Q

停機(jī)期間門診慢性病資格認(rèn)定申請(qǐng)?jiān)趺崔k？

A

停機(jī)期間業(yè)務(wù)暫停辦理，您可在新平臺(tái)上線運(yùn)行后到就診的二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。

三

定點(diǎn)藥店

Q

停機(jī)期間參保職工如何使用個(gè)人賬戶辦理定點(diǎn)藥店普通購(gòu)藥？

A

停機(jī)期間，可先行墊付購(gòu)藥費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后到購(gòu)藥定點(diǎn)藥店補(bǔ)刷個(gè)人賬戶。

Q

停機(jī)期間如何在定點(diǎn)藥店辦理門診慢性病、門診特殊藥品購(gòu)藥？

A

停機(jī)期間，可先行墊付購(gòu)藥費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后到購(gòu)藥定點(diǎn)藥店補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。

四

異地就醫(yī)

Q

停機(jī)期間我市參保人員如何辦理異地就醫(yī)備案？

A

停機(jī)期間，異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù)暫停辦理，可在新平臺(tái)上線運(yùn)行后辦理備案。

Q

因停機(jī)未辦理異地就醫(yī)備案的我市參保人員如何就醫(yī)？

A

可先行墊付就醫(yī)費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報(bào)銷。

Q

已辦理異地就醫(yī)備案的我市參保人員，出院時(shí)因停機(jī)無法結(jié)算，怎么辦？

A

可采取以下兩種方式辦理：一是可先辦理出院手續(xù)，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后，到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算；二是可先行墊付就醫(yī)費(fèi)用，待新平臺(tái)上線運(yùn)行后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報(bào)銷。

Q

停機(jī)期間，外省市已辦理異地就醫(yī)備案并在我市住院的醫(yī)?；颊咴趺崔k？

A

如停機(jī)期間入院，由醫(yī)院在新平臺(tái)上線運(yùn)行后補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)；停機(jī)期間出院，暫不辦理出院結(jié)算手續(xù)，新平臺(tái)上線運(yùn)行后由醫(yī)院補(bǔ)辦醫(yī)保結(jié)算。如未能直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，也可先行墊付就醫(yī)費(fèi)用，然后持相關(guān)材料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報(bào)銷。

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來 源 | 西安發(fā)布

排 版 | 樂 川

責(zé)任編輯 | 劉陳洋子

主 編 | 陳 皓

關(guān)鍵詞： 停機(jī)期間 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 責(zé)任編輯