【環(huán)球聚看點(diǎn)】疑難重癥“一站式”診治！延安醫(yī)院“聯(lián)合門(mén)診”又上新啦

體檢發(fā)現(xiàn)異常，身體出現(xiàn)各種癥狀或不適等，不知道應(yīng)該去哪個(gè)科室就診；反反復(fù)復(fù)跑醫(yī)院，卻查不出病因……日常診療中，很大一部分患者都面臨著這樣的困惑。近期，昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“延安醫(yī)院”）疑難疾病影像聯(lián)合多學(xué)科診斷門(mén)診（影像聯(lián)合多學(xué)科門(mén)診）正式開(kāi)診，并連同院內(nèi)其他MDT（多學(xué)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)）門(mén)診一起在網(wǎng)絡(luò)掛號(hào)平臺(tái)正式“上線”。患者通過(guò)預(yù)約掛號(hào)，即可讓多學(xué)科專(zhuān)家同時(shí)“把脈”，提高診治效率，避免患者來(lái)回“跑腿”。

【資料圖】

影像專(zhuān)家領(lǐng)銜打破學(xué)科壁壘

影像診斷MDT門(mén)診，顧名思義就是由影像學(xué)專(zhuān)家領(lǐng)銜，基于影像資料判斷，根據(jù)病情需要，聯(lián)合相關(guān)科室專(zhuān)家聯(lián)合診療的一種模式。

在醫(yī)院臨床診療的“戰(zhàn)場(chǎng)上”，放射科醫(yī)生扮演著“偵察兵”的角色，他們透過(guò)影像分析，協(xié)助各科室醫(yī)生“升級(jí)打怪”。延安醫(yī)院疑難影像診斷MDT門(mén)診，就是由已從事臨床及醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)近50年的放射科名譽(yù)主任趙晉齊主任醫(yī)師、教授創(chuàng)立。

昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院放射科名譽(yù)主任趙晉齊主任醫(yī)師、教授。張紅艷攝

在趙晉齊的臨床工作筆記本上，記錄了數(shù)千例疑難病例的跟蹤隨訪資料，這些資料被趙晉齊視若珍寶。正是由于無(wú)數(shù)次診療經(jīng)驗(yàn)的積累，才練就了一雙“火眼金睛”，很多曾被誤診、漏診，到處奔波卻查不出病因的患者，最終在趙晉齊這里有了定論。

提起“疑難疾病影像聯(lián)合多學(xué)科診斷門(mén)診”創(chuàng)立的初衷，趙晉齊介紹，早在本世紀(jì)初期，云南就有“多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診”的“雛形”，一些來(lái)自地州市的疑難雜癥患者來(lái)到云南省醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)家會(huì)診中心（現(xiàn)已停止運(yùn)作），通過(guò)組織不同學(xué)科的相關(guān)專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診，數(shù)天內(nèi)即可得到確診，為患者爭(zhēng)取了治療時(shí)間。

隨著醫(yī)療資源的下沉，基層醫(yī)療條件得到提高，跑到省會(huì)城市看病的患者，很大一部分是疑難重癥患者。然而，由于各科室存在一定的局限性，不少患者需要來(lái)回跑多個(gè)科室，才能最終確診，無(wú)形中增加了患者的負(fù)擔(dān)。而多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診打破了學(xué)科間的壁壘，很大程度上提高了診治效率。作為我院放射科資深專(zhuān)家，趙晉齊對(duì)于院內(nèi)各科室每一位專(zhuān)家的特長(zhǎng)都了然于心，這也為組建疑難影像診斷MDT門(mén)診創(chuàng)造了天然的優(yōu)勢(shì)。

疑難影像診斷MDT門(mén)診多名專(zhuān)家接診。張紅艷攝

優(yōu)化診療流程讓患者少“跑腿”

在趙晉齊接診的病例中，曾有一位女性患者因?yàn)槠つw出現(xiàn)斑塊、同時(shí)伴隨著腰痛奔波于多家醫(yī)院，始終未能確診。在皮膚科她曾被診斷為“色素沉著”，后因腰痛被疼痛科收治住院，但遲遲查不出病因。最終經(jīng)過(guò)X線及磁共振檢查被確診為1型神經(jīng)細(xì)胞纖維瘤病，臨床中這樣的病例并不少見(jiàn)。疑難影像診斷MDT門(mén)診開(kāi)診后，像這一類(lèi)患者，就可以在門(mén)診第一時(shí)間得到確診。

區(qū)別于普通的會(huì)診，MDT門(mén)診將診療時(shí)間前移，患者無(wú)需進(jìn)入住院環(huán)節(jié)，在門(mén)診即可享受多學(xué)科專(zhuān)家的會(huì)診，避免患者來(lái)回跑，大大減少了患者的就診時(shí)間和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

據(jù)醫(yī)院門(mén)診部主任鄧旭介紹，早在多年前，延安醫(yī)院就開(kāi)始探索MDT門(mén)診模式，到目前為止，已創(chuàng)建了包括老年慢病綜合診治、難治性高血壓、乳腺腫瘤、疑難影像診斷MDT門(mén)診在內(nèi)的20個(gè)MDT門(mén)診，每個(gè)MDT門(mén)診都有固定的團(tuán)隊(duì)。所謂“多學(xué)科”涵蓋了院內(nèi)所有科室，只要病情需要即可邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診。

在醫(yī)療資源緊缺的情況之下，這一模式是否會(huì)增加醫(yī)院運(yùn)行的負(fù)擔(dān)？鄧旭介紹，患者掛號(hào)成功后，會(huì)有門(mén)診部專(zhuān)業(yè)工作人員一對(duì)一進(jìn)行“一站式”服務(wù)，前期協(xié)助患者完善檢查，待資料齊全后協(xié)調(diào)專(zhuān)家進(jìn)行聯(lián)合診療，不僅方便了患者，很大程度上還節(jié)約了醫(yī)療資源。

MDT門(mén)診如何預(yù)約？

近期，延安醫(yī)院門(mén)診部重新優(yōu)化了流程，并在“昆明市延安醫(yī)院”微信公眾號(hào)正式上線“多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診（MDT門(mén)診）”，患者在線掛一次“多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診（MDT門(mén)診）”的號(hào)，即可接受疾病相關(guān)多學(xué)科專(zhuān)家的共同會(huì)診。

云南網(wǎng)記者秦黛玥實(shí)習(xí)生張孝昕

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