記者從山東省濟(jì)南市醫(yī)療保障局獲悉，濟(jì)南市對職工基本醫(yī)療保險個人賬戶金使用政策進(jìn)行了調(diào)整。明確職工醫(yī)保個人賬戶可為近親屬支付定點(diǎn)零售藥店購藥和在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用。參保人綁定近親屬后，近親屬持本人的醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡在定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥結(jié)算，個人自付部分本人賬戶余額不足時，可以直接調(diào)用共濟(jì)賬戶支付。本次調(diào)整涉及濟(jì)南市近300萬職工醫(yī)保參保人及其近親屬。
共濟(jì)賬戶“1+3”!一個職工醫(yī)保賬戶可綁定三名近親屬
目前一個醫(yī)保個人賬戶可以同時綁定3名近親屬，共濟(jì)賬戶授權(quán)的人員關(guān)系限配偶、父母、子女等近親屬，并且授權(quán)人與被授權(quán)人均不得重復(fù)綁定。
也就是說授權(quán)人綁定共濟(jì)親屬后，就不能再充當(dāng)被授權(quán)人的角色;被授權(quán)人被綁定后，無法被其他人再次綁定，也不可以充當(dāng)授權(quán)人。如須變換綁定角色須解綁后重新綁定。
操作簡便 私密性強(qiáng) 全程網(wǎng)絡(luò)綁定并可隨時解綁
濟(jì)南市正常參加職工醫(yī)療保險的參保人(除辦理長期駐外、異地安置備案手續(xù)的)，均可通過“濟(jì)南醫(yī)保”微信小程序或微信公眾號授權(quán)在濟(jì)南市參加醫(yī)療保險的近親屬使用其個人賬戶金，同樣可以進(jìn)行解綁。
為了保障參保人的隱私，共濟(jì)賬戶綁定成功后，被授權(quán)人只能看到本人與授權(quán)人之間的共濟(jì)關(guān)系，授權(quán)人與其他賬戶的共濟(jì)情況只有授權(quán)人本人可查看。
多渠道使用場景 就醫(yī)體驗棒棒噠
濟(jì)南市全部醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均已開始系統(tǒng)升級，截至目前已有近3000家醫(yī)保定點(diǎn)藥店、門診和21家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院(醫(yī)院名單附后)支持使用共濟(jì)賬戶結(jié)算就醫(yī)購藥費(fèi)用。隨著醫(yī)藥機(jī)構(gòu)系統(tǒng)升級改造和測試不斷推進(jìn)，將有更多醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)陸續(xù)上線運(yùn)行個賬共濟(jì)服務(wù)，“濟(jì)南醫(yī)保”微信公眾號將定期公布新開通醫(yī)保個賬共濟(jì)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院的名單。
特別提醒
如果近親屬是濟(jì)南市居民醫(yī)保參保身份，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店不用再自掏現(xiàn)金，可以直接使用授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶金。如果使用醫(yī)保電子憑證支付，只需展示一次付款碼;如果使用實體卡支付，也只需刷一次卡輸入一次交易密碼。
濟(jì)南市醫(yī)保參保人在我市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算，將首先消費(fèi)本人的醫(yī)保個人賬戶余額，余額不足時調(diào)用授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶金支付。
由于省級個人賬戶結(jié)算系統(tǒng)不支持多賬戶混合支付，因此參保人在省內(nèi)異地通刷定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時，當(dāng)消費(fèi)金額大于本人醫(yī)保賬戶余額時，將直接調(diào)用授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額。
如參保人在未完成院端系統(tǒng)升級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，需使用共濟(jì)賬戶結(jié)算的，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先記賬，待系統(tǒng)升級完畢后再進(jìn)行結(jié)算。(段嘉琪)
附：濟(jì)南已開通醫(yī)保個賬共濟(jì)醫(yī)院名單
1.山東省千佛山醫(yī)院
2.濟(jì)南市第一人民醫(yī)院
3.濟(jì)南市第三人民醫(yī)院
4.濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
5.濟(jì)南市中心醫(yī)院
6.濟(jì)南市婦幼保健院
7.山東省立第三醫(yī)院
8.濟(jì)南市口腔醫(yī)院
9.章丘區(qū)人民醫(yī)院
10.濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
11.山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
12.山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
13.山東大學(xué)第二醫(yī)院
14.濟(jì)陽區(qū)人民醫(yī)院
15.濟(jì)南市機(jī)關(guān)醫(yī)院
16.歷下區(qū)人民醫(yī)院
17.平陰縣人民醫(yī)院
18.平陰縣中醫(yī)院
19.濟(jì)鋼醫(yī)院
20.山東省胸科醫(yī)院
21.槐蔭區(qū)人民醫(yī)院
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